Високата кръвна захар не засяга само вътрешните органи и кръвоносните съдове – често тя оказва сериозно влияние и върху кожата. В началото промените може да се изразяват само в сухота, лющене или напукване, но с времето се развиват по-сериозни кожни състояния, свързани с нарушената микроциркулация и въздействието на глюкозата върху клетките.
Едно от характерните състояния е липоидната некробиоза – започва с червени, леко повдигнати участъци по кожата, които с времето придобиват вид на белег с виолетов ръб и ясно видими кръвоносни съдове. Може да има лек сърбеж или болка. Причината често остава неясна, но се предполага, че се дължи на съдови промени и нарушена обмяна на мазнини и колаген. По-често се среща при жени. Лечението включва локални кортикостероидни кремове и контрол на кръвната захар.
Диабетната дерматопатия се проявява с кафеникави или розово-червени люспести петна, обикновено по подбедриците. Те са безболезнени, не сърбят и често се бъркат с възрастови петна. Смята се, че могат да се предизвикат от дребни травми или излагане на студ или топлина при хора с диабетна невропатия.
При някои хора с дългогодишно повишени нива на кръвна захар се появяват мехури, наподобяващи тези от изгаряне. Те се развиват без ясна причина, най-често по краката, но понякога и по ръцете. Обикновено не са болезнени и заздравяват самостоятелно. Появата им се свързва с лош контрол на диабета.
Еруптивната ксантоматоза е състояние, при което по кожата се образуват жълтеникави, изпъкнали лезии, приличащи на малки зърна. Среща се при хора с диабет в комбинация с високи нива на холестерол и триглицериди. Може да има сърбеж. Най-често се засягат ръцете, краката и седалището. Лечението включва контрол на липидите чрез промяна на храненето и при нужда – медикаменти.
При хора с диабет рискът от бактериални инфекции на кожата е повишен. Високите нива на глюкоза създават подходяща среда за развитие на бактерии, най-често стафилококи. Проявите включват зачервяване, оток, болка и локално затопляне на кожата. Често се засягат клепачите, космените фоликули и ноктите. Лечението е с антибиотици, подбрани след микробиологично изследване.
Основната превантивна мярка е стабилното поддържане на кръвната захар. Добрата хигиена, използването на щадящи измивни средства и хидратиращи кремове помага за поддържането на здрава кожа. Сухата кожа не трябва да се разчесва, тъй като може да се отвори рана и да доведе до инфекция. Особено внимание се препоръчва през студените месеци, когато кожата е по-податлива на изсушаване. Краката трябва да се проверяват редовно за рани или наранявания, а обувките да са удобни и без твърди ръбове. Кремове с урея (10–25%) са подходящи за омекотяване на кожата на ходилата, особено когато се прилагат вечер.
Източник: Puls.bg